时间

内容

（“字体为楷体_GB2312的内容”不属于讲授内容，仅为参考）

方法

0

课

前

准

备

上节课的课后作业：①预习人体的消化系统②让学生自己总结物理消化过程

半

导入新课

大家中午的午餐吃的是什么？有没有想过食物进入人体之后发生了什么？今天就让我们一起学习一下人体的消化系统。

3

新

课

消

化

系

统

的

组

成

1.消化道：口→食道→胃→小肠（十二指肠、空肠和回肠）→大肠（盲肠、阑尾结肠和直肠）→肛门（并在图中指出消化系统各个器官的名称与位置）

小肠的组成（十二指肠、空肠和回肠）

大肠的组成（盲肠、阑尾结肠和直肠）

2.消化腺：唾液腺（→唾液→口腔），胃腺（→胃液→胃），肝腺（→胆汁→小肠），胆囊（存贮胆汁），胰脏（→胰液→小肠），肠腺（→肠液→小肠）。

除了胆汁外,其他的消化液都含有消化酶,胆汁能促进脂肪的消化

对照挂图、ppt和书P333页的图进行大体介绍

3

区分两组概念

①消化：主要是一个复杂的化学过程，特殊的酶促反应把食物成分中不能溶解渗透的、复杂的大分子物质，水解为简单的可溶的小分子物质，使其得以透过消化管上皮细胞膜，经循环系统运至全身，为组织细胞所利用。即食物在消化管内的分解的过程。

②吸收：食物分解后产生的营养物质经消化管上皮细胞膜进入血液与淋巴的过程。

①物理性消化(机械性消化): 消化道通过运动,将食物磨碎,与消化液混合。

②化学性消化: 消化液的化学作用→食物中营养成分→小分子物质。

留下一个问题：“在了解了机械消化＆化学消化区别后，在下面的学习中，大家可以注意哪些部分有物理性消化(机械性消化)，而哪些部分又有化学消化”？（并先让学生说出一个消化与吸收，物理消化与化学消化的例子）

留下一个问题：（见左）

3

食物的消化

口

腔

内

的

消

化

消化过程是从口腔开始的。食物在口腔内停留的时间很短，一般是15-20秒钟。食物在口腔内咀嚼，被唾液湿润而便于吞咽。由于唾液的作用，食物中的某些成分还在口腔内发生化学变化。唾液的性质：唾液为无色无味近于中性（ph6.6-7.1）的低渗液体。（让学生自己体会一下，唾液是不是为中性的。）唾液的作用：（提问学生自己思考）1.唾液可以湿润与溶解食物，以引起味觉并易于吞咽；2.唾液还可清洁和保护口腔，它可清除口腔中的残余食物，当有害物质进入口腔时，它可冲淡、中和这些物质，并将它们从口腔粘膜上洗掉，唾液中的溶菌酶还有杀菌作用；（一般了解）3.先提问：有没有过嚼馒头越嚼越甜，为什么？在人和少数哺乳动物如兔、鼠等的唾液中，含中唾液淀粉酶（狗、猫、马等的唾液中无此酶），它可使淀粉分解成为麦芽糖。（要掌握）先提问！！！："唾液淀粉酶发挥作用的最适ph？为什么得出此结论。"（逻辑：唾液淀粉酶在唾液中发挥作用！所以是中性范围。结论：学习有关人体的知识时，要多联系平时生活经验，就像前面的唾液是不是为中性的，唾液淀粉酶的作用一样，不一定要死记硬背，）唾液淀粉酶发挥作用的最适ph在中性范围内，食物进入胃后，唾液淀粉酶还可继续使用一段时间，直至胃内容物变为ph约为4.5的酸性反应为止。

让学生自己体会一下，唾液是不是为中性的。

提问：（见左）

5

胃中的消化

胃是消化道中最膨大的部分。成人的容量一般为1-2L，因而具有暂时贮存食物的功能。食物入胃后，受到胃液的化学性消化和胃壁肌肉运动的机械性消化。

提问：胃液的酸碱性（平时胃不舒服，是不是会返酸水儿？）

胃液的性质：纯净的胃液是一种无色而呈酸性反应的液体，ph为0.9-1.5。正常人每日分泌的胃液量约为1.5-2.5L。

    胃液的主要成分：

1.盐酸：胃液中的盐酸也称胃酸。正常人空腹时盐酸排出量（基础酸排出量）约为0-5mmol/h。在食物或药物（胃泌素或组胺）的刺激下，盐酸排出量可进一步增加。正常人的盐酸最大排出量可达20-25mmol/h。男性的酸分泌多于女性；

胃内的盐酸有许多作用：I.它可杀死随食物进入胃内的细菌，因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。II.盐酸还能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，盐酸并为胃蛋白酶作用提供了必要的酸性环境。III.盐酸进入小肠后，可以引起促胰液素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。IV.盐酸所造成的酸性环境，还有助于小肠对铁和钙的吸收。V.但若盐酸分泌过多，也会对人体产生不利影响。一般认为，过高的胃酸对胃和十二指肠粘膜有侵蚀作用，因而溃疡病发病的重要原因之一。

2．胃蛋白酶原：分泌入胃腔内的胃蛋白酶原在胃酸的作用下，转变为具有活性的胃蛋白酶。已激活的胃蛋白酶对胃蛋白酶原也有激活作用。

胃蛋白酶能水解食物中的蛋白质，使蛋白质水解为多肽。

胃蛋白酶只有在酸性较强的环境中才能发挥作用，其最适ph为2。随着ph的升高，胃蛋白酶的活性即降低，当ph升至6以上时，此酶即发生不可逆的变性。

提问：胃蛋白酶最适ph为什么为2？（逻辑：胃蛋白酶在胃液中发挥作用！而胃液ph为0.9-1.5（前面刚讲过），所以胃蛋白酶最适ph是很偏酸的。）

3．粘液：在正常人，粘液覆盖在胃粘膜的表面，它具有润滑作用，可减少粗糙的食物对胃粘膜的机械性损伤。

提问：（见左）

提问：（见左）

7

小肠内的消化

食糜由胃进入十二指肠后，即开始了小肠内的消化。小肠内消化是整个消化过程中最重要的阶段。在这里，食糜受到胰液、胆汁和小肠液的化学性消化以及小肠运动的机械性消化。许多营养物质也都在这一部位被吸收入机体。因此，食物通过小肠，消化过程基本完成。未被消化的食物残渣，从小肠进入大肠。食物在小肠内停留的时间，随食物的性质而有不同，一般为3-8h。

（一）胆汁：由肝细胞不断生成的，生成后肝管流出，经胆总管而至十二指肠，或由肝管转入胆囊而存贮于胆囊，当消化时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁和胰液、肠液一起，对小肠内的食糜进行化学性消化。成年人每日分泌胆汁约800—1000ml ,胆汁的生成量和蛋白质的摄入量有关，高蛋白食物可生成较多的胆汁。

胆汁是一种较浓的具有苦味的有色液汁。人的胆汁（由肝直接分泌的胆汁）呈金黄色或橘棕色；而胆囊胆汁（在胆囊中贮存过的胆汁）则因浓缩而颜色变深。肝胆汁呈弱碱性（ph为7.4）。

胆汁的成分很复杂，除水分和钠、钾、钙、碳酸氢盐等无机成分外，其有机成分有胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂和粘蛋白等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁参与消化和吸收的主要成分。在正常情况下，胆汁中的胆盐（或胆汁酸）、胆固醇和卵磷脂的适当比例是维持胆固醇成溶解状态的必要条件。当胆固醇分泌过多 ，或胆盐、卵磷脂合成减少时，胆固醇就容易测沉积下来，这是形成胆石的一种原因。

胆汁的作用：胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要意义：

1．胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，减低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散在肠腔内，这样便增加了胰脂肪酶的作用面积，使其分解脂肪的作用加速。

2．胆盐因其分子结构的特点，当达到一定浓度后，可聚合而形成微胶粒。肠腔中脂肪的分解产物，如脂肪酸、甘油一酯等均可掺入到微胶中，形成水溶性复合物（混合微胶粒）。因此，胆盐便成了不溶于水的脂肪水解产物到达肠粘膜表面所必需的运载工具，对于脂肪消化产物的吸收具有重要意义。

3．胆汁通过促进脂肪分解产物的吸收，对脂溶性维生素（维生素a、d、e、k）的吸收也有促进作用。

4.胆汁在十二指肠中还可以中和一部分胃酸。

（二）胰液：碱性液体，ph约为7.8-8.4，渗透压约为血浆相等。人每日分泌的胰液量约为1-2L。

胰液中的有机物主要是蛋白质，胰液中的蛋白质主要由多种消化酶组成，它们是由腺泡细胞分泌的。胰液中的消化酶主要有：

1．胰淀粉酶：胰淀粉酶对淀粉的水解效率很高，消化产物为麦芽糖。胰淀粉酶作用的最适ph为6.7-7.0。

2．胰脂肪酶：胰脂肪酶可分解脂肪微粒为脂肪酸和甘油。它的最适ph为7.5-8.5 。

3．胰蛋白酶：能分解蛋白质为多肽。

由于胰液中含有水解三种主要食物的消化酶，因而是所有消化液中最重要的一种。临床和实验均证明，当胰液分泌障碍时，即使其它消化腺的分泌都正常，食物中的脂肪和蛋白质仍不能完全消化，从而也影响吸收，但糖的消化和吸收一般不受影响。

看ppt小肠内的消化(第1页)

5

小结

先提问：三大营养物质（淀粉，蛋白质，脂肪）的消化过程（仅说出酶的名称及催化的反应） （叫三个人，每人回答一种）；

Conclusion：

淀粉（唾液淀粉酶、胰淀粉酶、肠淀粉酶）→麦芽糖（肠麦芽糖酶）→葡萄糖

蛋白质（胃蛋白酶、胰蛋白酶）→多肽（肠肽酶）→氨基酸

脂肪（胆盐——乳化作用）→脂肪微粒（肠脂肪酶、胰脂肪酶）→脂肪酸+甘油

先提问（见左）

后看ppt

1

营养物质的吸收

回

顾

吸

收

的

概

念

消化管内的吸收是指食物的成分或其消化后的产物，通过上皮细胞进入血液和淋巴的过程。

消化过程是吸收的重要前提。由于吸收为多细胞机体提供了营养，因而具有很大的生理意义。

消化管不同部位的吸收能力有吸收速度是不同的，这主要取决于各部分消化管的组织结构，以及食物在各部位被消化的程度和停留的时间。

在口腔和食管内，食物实际上是不被吸收的。

1

胃

的

吸

收

少量水分及水溶性物质，如Na⁺、K⁺、葡萄糖和氨基酸等可通过胃黏膜被吸收，乙醇亦能在胃内被迅速吸收。

7

小

肠

的

吸

收

小肠是吸收的主要部位，一般认为，糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分是在十二指肠和空肠吸收的，回肠有其独特的功能，即主动吸收胆盐和维生素b₁₂。对于大部分营养成分，当它到达回肠时，通常已吸收完毕，因此回肠主要是吸收功能的贮备。小肠内容物进入大肠时已经不含多少可被吸收的物质了。

小肠具有巨大的吸收面积：人的小肠长约4m，它的粘膜具有环形皱褶，并拥有大量的绒毛，绒毛是小肠粘膜的微小突出构造，其长度约0.5-1.5mm。每一条绒毛的外面是一层柱状上皮细胞。在显微镜下观察，可见柱状上皮细胞顶端有明显有纵纹，电了显微镜下的观察进一步表明，纵纹乃是柱状细胞顶端细胞膜的突出，被称为微绒毛。人的肠绒毛上，每一柱状上皮细胞的顶端约有1700条微绒毛。由于环状皱褶、绒毛和微绒毛的存在，最终使小肠的吸收面积比同样长短的简单圆筒的面积增加约600倍，达到200m²左右。

小肠除了具有巨大的吸收面积外，食物在小肠内停留的